第222章 回家种地
第一个病人虽然没有人断定是否诊断对了，但结论是显而易见的。 还需要讨论吗？ 所以，矮脚教授说：“我请你们多留一天，帮这个患者做手术。” 赵一霖斜着眼睛看着刘牧樵。 你他妈不是早就说过，要手术治疗癫痫吗？没想到，这个愿望，你会在这里实现！ 赵一霖真的搞不懂刘牧樵。 在过去几个月，他从来就没有展现过对癫痫病的天赋和知识，最多就是听他叨叨过要手术治疗癫痫。 刚才，他也注意到了，刘牧樵又和梦游一般，戳戳点点，每次，这个时间对他来说，就意味着他要出奇迹了。 每一次，这样神秘兮兮装神弄鬼之后，他就会展现出特殊的技能。 搞不懂。 赵一霖摇了摇头，对于刘牧樵，他至今都没搞懂。 而此时，邹医生也在想，刘牧樵这样指指画画，这是在解除封禁，这是给技能解锁。 当然，他只是想想，并不迷信。 邹医生有个习惯，每天晚上睡之前，会看几章网络小说，否则睡下了也不踏实，网络小说中的人物，也是他生活真的一部分。 正想着，刘牧樵说话了。 “第二个患者，” 刘牧樵指了指核磁共振片，大声说。 “他，应该是颅内感染。至于是什么感染，根据影像学的特点，我偏向于诊断为放线菌的感染。” 这时候，很多教授皱起了眉头。 感染，那是没问题的，几乎每个人都肯定这个患儿是感染，是颅内感染。 但是，是什么感染呢？这就费猜疑了。 细菌感染？ 用了强力的抗生素，毫无疗效。再说，化验也不支持。 真菌感染？ 抗真菌的特效药大扶康也用上了，也没疗效。可以排除。 结核杆菌？ 结核性脑炎很像，但抗结核药也用过三个月，不见丝毫疗效，也基本上可以排除。 放线菌感染？ 这哥们，开口就提出了一个新诊断，放线菌感染，他是胡乱推测，还是有根据？如果有根据，那他是根据什么呢？ 一般来说，放线菌是很少引起感染的，只有在免疫低下，或者免疫缺陷的情况下才出现感染。 但是，这小哥有些奇怪，不能贸然否定他的诊断。 “请问你，刘博士，你的根据是什么？” 提出这个问题的是儿童神经科的主任医师，一个大胖子，体重应该在200斤以上，个子还不高，不到一米七，肚子挺得很高。 “我其实也不能确定诊断百分之百准确，我手里的资料不齐，我之所以这样诊断，主要的还是凭经验。” 刘牧樵检索了30万个病例，有7例同类的病例，影像学资料很相似。 凭经验？ 嗡嗡声又起了。 要是在其他的会诊场合，刘牧樵换成另一个人，一个住院医，一个主治，或者是副主任医师，这群教授不呵斥他才怪！ 会把他轰出去！ 你说凭经验？ 你当我们都是死人？ 你小小年纪，在我们面前说凭经验？说大话也不怕掉下巴！ 可是，今天，没有人呵斥。 胖子主任医师说：“见过几个类似的病人？” 刘牧樵觉得这话不妥，说：“表述有点儿不准确，不能说凭经验。我有7例类似病人的资料，影像学非常像。这个患者，我没有其他的资料，所以，不能确定。” “我把其他资料调过来给你看。”胖子医生打开电脑，输了一组数字，很快，屏幕上传过来了患儿的数据。 刘牧樵浏览了一下一般情况，接下来就是重点看化验结果，特别是三次脑脊液的化验。 大约用了10分钟，刘牧樵说：“你们可以针对放线菌治疗了，我估计诊断不会错，这是我见过的第8例放线菌脑膜脑炎。” 胖子医师顿时感觉浑身无力，怎么得了，一个小哥，竟然有辗压性的优势。 他站不稳了，一屁股做下去。 “咔嚓！” 木质的沙发崩塌了。 教授们，你看着我，我看着你。 回家种地去！ 我还是回家卖米粉算了！ 过了一会，主持人还是按程序问了一句，“曾教授，你认可这个结论吗？” 胖子教授还捂着背，说：“我也没有理由不认可啊。” 刘牧樵已经在看第三个患者的核磁共振片了。 “这个患者你们考虑是对的，他是继发性精神病人，病变部位在左侧颞叶，病灶性质还不好确定，低密度影，但是，这个低密度很难被发现，是病毒感染，还是朊病毒感染，我不敢下结论，因为，我对于这种神经疾病不在行，不敢下结论。” “你可以标记一下哪个地方是病灶？”一个瘦高的教授问，他是脑病科的主任医师。 刘牧樵把这张核磁共振片投影到墙壁上，“这儿，这么一个椭圆形。” 噢！ 嘶！ 麦购！ 怎么就没有注意到呢？ “难！我现在都难确定这里的灰度有差别。” “他对影像学真的很有研究啊。” “兄弟，你搞影像学的，这口饭不好吃罗。” “惭愧，在他前面，我就是一个小学生。” …… 刘牧樵拿起第四例病人的核磁共振片，说。 “这个患者，我知识浅薄，对外科，我基本上只有一些书本知识，没实习过，这张核磁共振片，除了脑部有明显的占位病变，其他地方我也没有发现异常。所以，这个病人，我没有好的建议。” 终于，刘牧樵遇到难题了，第四个患者他没有任何提议。 刘牧樵在想，不行，下一阶段，得认真实习了，光是神经内科，有很大的局限性，内外妇儿传，还有很多科室没有去过。 回去以后，就要换一个科室实习。 现在不抓紧，将来再去补，会很麻烦的。 三个多月了，才实习了两个科室，远不够。 他算了一下，还没有去的科室有内科的心血管内科、消化内科、呼吸内科、内分泌科、肾内科；外科的普外科，肝胆外科，泌尿外科，骨科；另外还有妇产科，耳鼻喉科、口腔科、眼科，皮肤科。 当然，都去实习一遍，也有些困难，但主要的几个科室，那是必须去见识见识的，至少有一个熟悉和体念的过程。 说不定还能开几个中级宝盒！ 或者，开启几个基本技能！ 到时候，搞个全科医师做做，每个学科都成为专家，在医学界不就通吃了，那多美啊。 是美！ 想到通吃，他就想起了红烧肉。 想起了红烧肉，他口水就不由自主地“滴答”流了下来。 “滴答！” 又一滴口水掉了下来。 掉在核磁共振片上。 “刘牧樵！” 赵一霖轻喝一声。 “噢耶！” 刘牧樵被惊醒了。