584 隐藏在眼前的病症
回到了急救中心的大厅里，刘半夏的心情也并没有轻松多少。 其实对于现在的他来讲不怕医闹，只要合理合法合规的操作，真不怕患者闹。可是今天这个患者不同，情况有些特殊。 毕竟最开始诊断是常规肺炎 哮喘的联合病症，在检测报告的检测指征上来讲也是很符合的。 但是现在患者就突发急性呼吸窘迫了，也可以将哮喘给排除掉。只有在最短的时间内，用最少的仪器检查给患者确诊真正的病症，才能够平息患者女儿心中的“怒火”。 这个也不算是医闹，更多的还是患者女儿担心患者身体的安危。插管、送icu、呼吸窘迫，这些加在一起，对于她来讲，就是噩耗。 “苏文豪、刘依清，过来一下。” 琢磨了一会儿，看到这俩人手头没活，刘半夏直接喊了一句。 “刘老师，我们终于要上战场了么？”刘依清好奇的问道。 刘半夏笑着点了点头，“中午吃铁板菜，晚上请你们吃壮行的猪蹄。酒就别喝了，还得干活呢。” 刘依清咧了咧嘴，哪怕已经坚定了信心，一想到那些哭唧唧的小娃娃们，也是一阵脑仁疼。 “真金不怕火炼，你们现在的水准其实已经达到了实习毕业的标准。即是你们的天分很好，也是因为遇到了我这样的名师。”刘半夏一本正经的说道。 凑过来偷听的许一诺直接撇嘴了。 女孩子嘛，多少胆子大一些，像黄波他们这些人就属于敢怒不敢撇的存在。 “小许啊，你还真别撇嘴。你就掰手指头数，有多少指导老师敢让你们上那么多台手术？也就我这个不怕死的敢这么玩。”刘半夏笑眯眯的说道。 许一诺点了点头，这一点是必须要承认的。 都不用说在二院了，整个滨海市的所有医院里，实习生们也没有他们上的手术多。理论跟实践永远是两码事，哪怕是他们这一届的学霸，也没有他们上的手术多。 “所以得加油啊，他们俩是第一批，各自的七天之后，有两天的休息时间。剩下你们四个自动补上去。”刘半夏又接着说道。 “一会没啥事的人我带着你们研究一个新的病例，现在患者就去做ct平扫和增强了。然后还得先回icu，如果小苏同志有兴趣的话，今天也可以提前上岗。” “刘老师，真的啊？”苏文豪问道。 “咋了？这么喜欢迎接挑战么？”刘半夏反问了一句。 “关键是您都这么说了，我也不能往后退啊。”苏文豪苦笑着说道。 “这才是好样的，你们都得跟着学学。连苏文豪这么老实的人现在都是斗志昂扬，你们回头找管鸡血自己打一下。”刘半夏说道。 “刘老师，那位患者是啥情况啊？咱们是不是扯远了？”苗瑞无奈的问道。 “这个事不怪我，苏文豪开的头。”刘半夏很不负责任的说道。 “说笑归说笑啊，我也是想给自己换换脑子。这个患者的情况有些折磨人，是内科的患者。” 然后刘半夏就将这名患者的详细情况给实习生们介绍了一下，没有给予任何他们推断的结果，就是一个崭新的病例。 六小只外带晴科娃凑到一起讨论起来，这个病例确实有难度，很有挑战性。 “诶？老大，咋没看着齐医生啊？”刘半夏凑到了石磊的跟前。 “手术室呢，昨天接诊的腹股沟斜疝。”石磊说道。 刘半夏点了点头，“我说我咋不知道呢。哎……，手术室因为产科过来了，也得好好排一下。” “目前看还是可以的，咱们这边受到的影响不大，主要是住院部那边的患者需要协调一下时间。”石磊说道。 “其实咱们倒是没啥，主要是老王他们有些累。听主任说能给麻醉科再补进来一个麻醉医生，到时候能缓解一下吧。” “我咋不知道呢？”刘半夏抓了抓头皮。 石磊看了他一眼，“主任也没跟我说，只是跟王磊说了，我都是听他说的。住院部那边的医生也陆续到岗了，估计咱们这边的人员会提前配置好。” “这是好消息啊，最近还真有些累。尤其等到了夏季的时候，各种情况就会更多。”刘半夏点了点头。 天气燥热，人的脾气也会大。要是再喝上点小酒啥的，那就更容易冲动了。 “刘老师，目前我们也没有得出一个确切的结论。哮喘、过敏，这些都可以排除。患者在头部有外伤史么？会不会是因为神经方面的原因引起的呢？”李浩问道。 刘半夏摇了摇头，“入院时虽然有些咳嗽，但是表述正常。而且不管是血肿还是水肿，患者也会有头部不适的表现。” “我再补充一条，许辉在接诊的时候也做过相关询问。咳嗽、发热、类似于感冒的症状，再有的就是这段时间干活易疲倦，休息后会有好转。” “而且患者也没有任何基础病，所以徐医生接诊后给出了肺炎和哮喘的判断，只是在患者今早急性呼吸窘迫后才发现可能漏诊了。” 实习生们点了点头又凑到一起讨论起来。 “老大，你在这边看着一会儿，我还是带着他们去ct室吧。也得跟患者的女儿再聊聊，现在这个情况，肯定是有不曾注意到的表现。”想了一下后刘半夏说道。 石磊点了点头。 相处了这么久，自然也知道刘半夏的“嗜好”。遇到了这样复杂的病例，他要是不整明白了，恐怕晚上都睡不好觉呢。 这一帮人来到了ct室的外边，患者的女儿面色不善的看了他一眼。 “还是得跟您了解一下，您附近在这段时间还有没有别的不同寻常的表现啊？”刘半夏问道。 患者女儿摇了摇头，“除了精神头不是很好，也没什么了。去年我母亲去世了，这个年就剩下我们俩。” 说完之后眼泪也流了下来。 刘半夏的心里叹了口气，也是理解了她刚刚为啥那么激动。 刚刚经历了丧母之痛，如果父亲再出什么状况，这都跟要了她的命一样啊。 “许一诺给找点水来，ct还得做一会呢，咱们坐着聊吧。我总觉得您父亲的情况有些复杂，肯定是有别的病症隐藏在现在的表现中。”刘半夏说道。 “可是我爸也真的没有别的症状了啊，年前有过一次感冒，那也都过了好久了。然后过年这段时间应该也是有些想我妈了，精神头不是很好。”患者的女儿说道。 “对了，就是那次感冒完过了不久有些咳嗽。不过也就是单纯的咳嗽，也不严重。就这周开始严重了，还有点发烧。” “您也先别着急，刚刚您也看到了，我们这么多医生进行会诊，一定会尽最大的努力，帮您父亲把病给诊出来。”刘半夏安慰了一句。 “不过根据我的经验来讲，可能还是有些会被我们忽视到的地方。有没有听过您父亲抱怨过什么？” 患者女儿摇了摇头，“自从我妈走了，他的话就少了。我都打算过完年买个宠物陪着他呢，要不然我上班也忙。” 刘半夏有些愁了，目前这个情况还真有些不好弄了。 能够理解这对父女的心情，可是目前这些信息也没法帮助诊断啊。 剩下的时间只能等待，将希望全都寄托在ct的结果上。 可是很多时候就是天不遂人意，ct的结果出来后，一切正常。 “医生，我父亲是不是就是很单纯的哮喘啊？你们是不是想太多了啊？”患者的女儿问道。 “虽然我也希望是这样，可是针对哮喘患者我们在用药后只会有很快速的改观，而不会变得更严重。”刘半夏皱眉说道。 “接下来怎么办？”徐国胜也皱起了眉头。 “先沉沉吧，再观察一下，然后咱们再接着会诊。”刘半夏说道。 “您放心吧，我说了，就能做到。目前您父亲的情况有些复杂，我们也一定会尽我们最大的努力把情况给摸清楚。” 患者女儿点了点头，抹了一把眼泪，抓住了自己父亲的手。 其实她也知道要是简单的哮喘不会变得这么严重，可是对于现在的她来讲，也只能抱着这样的期盼。 刘半夏微微皱眉，不过没有说话。 给他的感觉现在的患者状态有些不对劲，但是哪里不对劲儿他还有些说不清楚。就好象话到了嘴边，一下子又给搞忘了。 他的大脑也在快速的运转着，把这个患者的情况又给仔细的过了一遍。承诺不是随便就能做的，说了要尽最大的努力，就必须要做到。 实习生们看着患者躺在轮床上的样子也是有些不舒服，关键是现在毫无头绪，无处下手。 “您得留在外边了。”来到icu门口后刘半夏说道。 患者女儿点了点头，松开了患者的手。 看着患者微微抬起的手，刘半夏却是眼前一亮。 这不就是在大家眼皮子底下隐藏起来的病症么？怪不得有那种怪怪的感觉。还傻乎乎的找、傻乎乎的问呢，马虎了。