412 刘总更成熟了
（感谢好友緣起緣滅緣自緣打赏鼓励，感谢好友xykd007月票鼓励） 刘半夏仅仅是觉得伤口的表现有些不一般，可是也没想到竟然还跳出来一条任务。这就让他都跟着紧张起来，带任务的病，往往都是需要格外重视的。 被他提醒了的王超呢，仔细看了看，也是觉得患者后背上的伤口有些不对劲。 患者是摔倒在茶几上的，就躺在那上边了，按理说不会有这么严重的蹭伤。而且现在的伤口也不大，但是伤口周边的淤血痕迹却有些大。 只不过王超虽然看出来有些不对劲儿的地方，却有些拿不准接下来该做什么样的检查。 “大爷，您身体上还有别的不舒服的地方么？”刘半夏问道。 “没什么了，还是有些晕，后背也有些疼。”患者说道。 刘半夏皱了皱眉，患者可能还没从摔倒昏迷的状态中恢复过来，所以表述有些不清楚。不过他后背上的淤血却那么刺眼，肯定不是简单的摔伤或是蹭伤。 “王医生，做个床边超声看看腹腔内的情况吧。”刘半夏考虑了一下说道。 王超没有迟疑，到边上把移动超声推过来，开始给患者做腹部超声。 刚扫了没几下，不管是王超还是刘半夏脸上的颜色都变了。 “王姐，帮我喊石医生或是魏医生手术室准备，腹腔主动脉瘤。”刘半夏喊了一嗓子。 叮！奇怪的伤口任务完成 获得经验是400点，诊断学技能熟练度500点，荣耀值3点 本次任务评级为无暇级，获得经验值500点，诊断学技能熟练度500点，荣耀值5点 “患者的腹腔内有一个个头不小的动脉瘤，随时有破裂的危险，我们现在需要马上给患者做手术。”王超也焦急的跟患者的儿子说了一句。 患者儿子愣在那里半天没反应过来，有些不知道接下来的事情该怎么处理。 “你们也先别着急。虽然主动脉瘤很危险，随时都有破裂的可能，但是咱们是在医院呢，就算是有状况也来得及。”刘半夏说道。 “接下来我们需要做术前准备，您要尽可能保持情绪稳定。如果能够坚持到进了手术室，那就更没问题了。” “可是……，我现在肚子有点疼。”患者皱眉说了一句，手也按向了左下腹。 刘半夏的心里“咯噔”一下子?“瘤体已经破裂?马上送手术室止血。” 这也算是一个医学常识，腹腔主动脉瘤破裂的时候常会伴有突发的腹痛?靠左下腹向腹股沟扩散。 患者的瘤体不算小?出血量肯定不少，那么接下来的发展就是出血性休克、丧失意识?如果抢救不及时就会危及生命。 “半夏，魏医生正好刚下台?在2号手术室等着呢。”王颖喊了一句。 刘半夏他们推着轮床疯跑?这同样是在抢时间。要不是王颖喊了一句已经准备好手术室了，他恐怕会在现场开腹止血。 “魏医生，腹腔主动脉瘤破裂，直径6厘米左右。血型暂时不明确?平日血压偏高?无糖尿病、心脏病史。”推到手术室后刘半夏喊道。 前边是跟魏远交代病情，后边是跟手术室里其余人交代情况，尤其是麻醉医生。 “交给我吧，王超刷手上台。”魏远点了点头，然后就将患者接过去?抬到了手术台上。 刘半夏没有直接离开，看到麻醉结束?魏远也切开了腹部，心才算是落地。 “魏哥?刚刚多亏刘总了，我都要放患者走了。”看到止血成功之后王超才敢说话。 “患者的情况太隐蔽了?咱们接诊后又过于关注头部情况了。”刘半夏说道。 “这么大的瘤体在往常的生活中肯定也会有一些表现的?不过患者本人都没怎么在意?咱们在刚接诊的时候也很难发现啊。” “刘总，那你是咋发现的呢？可是真悬啊，开腹后都是血，我还纳闷你怎么没在下边开腹止血呢。”魏远问道。 “我就是觉得淤血情况有些不一样，而脑动脉瘤里往常会有‘前哨出血’的现象，也经常会被忽略掉。”刘半夏说道。 “瘤体本来就接近了破裂边缘，对患者的血压造成了一定的影响，这才让患者在家中摔倒吧。后背上的那些伤，其实并不是摔倒的时候造成的，可能就是一些毛细血管破裂的前哨出血。” “要说也是我取巧了，毕竟做了脑ct，什么毛病都没看出来嘛。做x光还得费时间，做腹部超声就是最方便了。” “哎……，这份心细我都比不上。那你怎么没直接止血啊？”魏远好奇的说道。 “得守规矩啊，王姐说你都已经在手术室里准备好了，这就有足够的抢救时间了。好了，你们忙吧，我去通知一下患者家属。”刘半夏说道。 “你们有没有一种感觉，咱们的刘总更加的成熟了？”等刘半夏离开后魏远笑着问道。 “魏老师，有么？我怎么觉得刘老师跟以前一样啊。”苗瑞好奇的说道。 “那是你不知道你们尊敬的刘老师以前是什么性格，抢救室开腹、开胸的事他都能做出来。那时候还是急诊科呢，他都敢跟主任硬吵。”魏远笑着说道。 “以前的他脑子里没有别的，只有患者。不能说这样的想法不好，但是有时候过于执着了就会失去正常的判断。” “这要是换成以前的他，肯定是直接开腹止血。会有效果，能够给患者快速止血。但是也会对患者的身体造成额外负担，那就是失血时间过长。” “他开腹止血需要时间，然后再送到手术室进行手术仍然需要时间，那样的情况只有在必须要操作的情况下才可以做。” “现在我们就做得很好，能够尽可能减少对患者身体的过度侵害。患者的恢复期也会大幅度缩短，更能减少很多并发症发作的可能。” “这事一点不差，我可以打证明。”王超接过了话茬。 “其实我能够留在咱们二院，更是加入了当时的急诊科，最主要的原因也是受到了这小子的影响。” “我规培的时候真的没想进急救中心，家里边也不同意我留在二院，都知道当医生苦、当医生累啊。” “可是跟这小子相处得久了吧，慢慢的就被他给带跑偏了。就觉得自己也不能比别人差不是？然后咱们急诊科还赶上了升级的机会，一狠心、一咬牙，这就进来了。” “你们都得仔细这点，现在的刘总比以前还要厉害。以前他就是闷头硬闯，现在他脑子里考虑的事情多。你们盯仔细了，肯定能够学到不少东西。” “其实也不怕你们笑话，我也是在跟着学呢。当医生本来就不容易嘛，有他在身边，只要肯用心都能学到不少。” “换成别的医院，不管是市院还是一附属，谁能给你们那么多实操的机会啊。也就是他能，他也敢。” 这些都是王超的真心话，现在的他还有一股后怕呢。这样的患者耽误一下下，可能的结局就是抢救不过来了。 这是主动脉瘤啊，那个出血量可不是普通的内出血能够比的，完全不是在一个量级上。 要是没有刘半夏提醒，因为自己观察不仔细造成了患者的丧命，以后自己还有没有信心接诊患者真的不知道。 苗瑞和刘依清今天对刘半夏的了解又多了一些，可没有想到以前的刘老师竟然是那么“强大”。 毕竟他们来二院的时间还不是很长，对于刘半夏的理解也是以“刘老师”这个身份。那时候的刘半夏已经变得沉稳许多，跟以前可不一样。 “这小子只会越来越厉害。”魏远说道。 “主任没有那么多时间指导咱们手术，以后就盯着这小子吧。他也就是守着主任的规矩呢，身上伤口没拆线不让他做手术，要不然今天这台手术还能更快一些。” “王超，那个小切口阑尾切除你研究的咋样了？将来能不能代替半夏，咱们也好让他上更多的手术。” 王超摇了摇头，“在找阑尾上还是要慢一些，不过现在也勉强能做。要是化脓性的我就只能用腹腔镜了，这方面跟他没法比。” “他那双手啊，都不是人手了。多细微的差别都能摸出来，要不然正骨也不会玩那么溜。上次不是去骨科会诊来着？他就在那边接替徐主任给患者正骨。” “那边的师兄都说了，人比人得死，然后也不跟他比了。就是象征性的拍个片，瞄上一眼直接上手。” “开始手诊的时候对患者伤情的描述基本上也没有差，拍完片子一对照就出来了。我也摸过，啥都没摸出来。” 给苗瑞和刘依清听得乐呵呵的，他们也都接受过刘半夏的换药教学啊，都感受过刘半夏手指的灵敏。 在这方面来讲，刘半夏也真的是数一数二的。 两人很开心，就没有注意到魏远和王超互换了一个眼神。 夸刘半夏是诚心实意得夸，说的都是事实啊。现在也把刘半夏当成工具人，希望能够把实习生们都给留下来。 只要你想将来提高医术，守在刘半夏身边是一点都不带差的。