242 移动期发病
（感谢好友长河圆、90843301月票鼓励） 新的血检结果出来了，就跟刘半夏刚刚说的一样，嗜酸性粒细胞明显增高了很多。 “也不用做活检了，所有症状都符合，直接服用噻苯哒唑吧，就是驱虫药。会有一些不良反应，恶心、呕吐、腹痛，不过最好还是在我们这里观察一天。”刘半夏笑着说道。 叮！每日任务完成（1/20） 接诊任务完成，获得经验值100点，诊断学技能熟练度50点 “刘老师，真的是旋毛虫么？可是咱们便检的时候也没有发现寄生虫卵啊。”许一诺问道。 “开始的时候我不是也被旋毛虫给忽悠了么？因为旋毛虫与别的寄生虫还是有些不同的，它属于卵胎生，而且成虫与幼虫生活的区域还不同。”刘半夏说道。 “成虫生活在肠道内，所以患者有腹痛的现象。幼虫呢？会随着血液流动在身体里流动，可能在身体的各个脏器中驻扎。” “但是它们更喜欢的是在肌肉纤维中生活，所以有了胸口疼、肌肉酸痛、水肿这些症状。而且这个病的潜伏期也比较长，一两周、两三周，这都是有的。” “现在这位患者就处于急性期，也就是幼虫的移动期。所以咱们在第一次血检的时候，除了表现出白细胞增多，并没有其余的异常。” “随着时间的推移，病症的进展，血液内的幼虫越来越多，身体给出了自己的反应。嗜酸性粒细胞明显增高，也有了疹子这样的过敏反应。” “医生，那我不是要死了么？我身体里这么多虫子啊？”听着他的话，患者吓得脸色惨白，连身上的疼都不顾了。 能不害怕么？都在身体里哪哪儿都是了，顺着血液走，还有得活？ “放心吧，就吃我刚刚说的那个驱虫药就行。我们人类的身体还是很强大的，这些小虫子不算事。”刘半夏说道。 “但是你以后吃东西还是要弄熟了再吃，我都是听到你说你们抢着吃烤猪肉才反应过来。估计就是那时候没有完全烤熟，然后把虫卵吃了进去。” “经过这么长时间在肠道的孵化与生长，虽然说也会有腹泻表现，但是你没放在心上，只以为是吃了凉的。” “哎……，所以说旋毛虫病在生活中真的不常见了，因为咱们国内，尤其是咱们这边很少有生食的习惯。就算是生吃海鲜，也没有旋毛虫寄生虫。” “目前好像也只有一些少数民族地区还保留着吃生肉的习惯吧，在他们那边来讲，发病率会比咱们这里高一些。” “真的不用担心，就驱虫药就好了。而且你就医也算是及时了，不会引起太大的问题。把心往肚子里放，不影响以后吃喝。” 患者张了张嘴，露出一个哭笑不得的表情。也知道刘半夏这么说是让自己心情放松一些，可是一想到自己身体里有好多的虫子，谁能放松啊。 “不用再做个活检确诊一下？”等刘半夏回来后王欢问道。 “没事，做活检还得多遭罪，都已经吓得不行了。”刘半夏说道。 “还真应了那句话，活到老、学到老，谁能想到是旋毛虫啊。别说旋毛虫了，我来了三年，都是第一次接触寄生虫病证的患者。” 王欢点了点头，“确实不多见，我都疏忽了。我当时还真过了一遍脑子，在想是不是寄生虫引起的腹痛。可是便检结果正常，我就直接给排除了。” “回头还得接着看书，急诊科这边盯着的人那么多，不能再丢脸。要不然说出去都不好处理呢，以后可咋整。” “也没事，我就不信这例患者谁就能一眼看出来是旋毛虫病。正常的病症表现还会有恶心和呕吐呢，而且腹泻也不会那么快缓解。”刘半夏说道。 “能够诱导咱们思维的因素太多，而且后来的高热和浮肿才算是真正进入到移动期。咱们院这两年也没有几例旋毛虫病吧？” 王欢乐了，“你要是这么安慰也行，我接受。到了饭点了，我跟王超在这里盯着，你们先吃饭去？” “那也行，等你们吃完了中午还能休息一会。”刘半夏点了点头。 这段时间一直都是大家伙帮他把急诊科撑起来，现在就到了还账的时候了。得让他们有更多时间来休息、来调整，自己不能让大家白帮忙。 许一诺他们这些实习生今天也很开心，就算是这名患者在开始的时候也给他们“折磨”得不行，但是以后再遇到这样的病例，就能够快速给出诊断。 刘半夏和王欢都说了，这样的旋毛虫病并不常见，他们刚来实习不久就给赶上了。 来到了食堂，就算是人们也习惯了他们这样的大部队行动，今天给予的关注也格外多一些。 还是因为刘半夏闹疼的那个小视频啊，如今是真正的传遍了滨海市。也知道他们是在闹着玩，就是觉得刘半夏有些不够“稳重”。 刘半夏可不会在乎这些讨论，在医院里自己是医生，到了休息的时候，自己也得有自己的生活嘛。 “石医生，这里。”正吃着呢，看到石磊来餐厅用餐，刘半夏招呼了一句。 石磊看了他一眼，点了点头。 “哎……，石老师一直忙到现在，都多少天了。”黄波感慨的说道。 “这就是咱们的命啊，当了医生，其实很多时候世家就不是咱们自己的了。”刘半夏笑着说道。 “而且给你们提个醒，休息的时候能不喝酒就不喝。要不然有紧急事件缺人的时候，你们只要喝了酒，想帮忙都不能让你们帮，这是红线。” 黄波他们点了点头，在这一点的认识上还是很清晰的。就说昨天吃饭，那么多人也没有喝多少酒。 “急诊科没什么事情吧？我这一两天的就能完事了。”端着餐盘坐下的石磊说道。 “没事，还能撑得住。老大，能不能给我再踅摸一台新手术啥的？你说我做了这么多台吧，冷不丁的一休息还有些手痒。”刘半夏说道。 不央求不行啊，急诊科的手术都是随机性比较大的。现在石磊算是给普外科帮忙呢，要是能够匀出来一台二级手术就最好了，要不然永远别指望能升级。 “我看看吧，还有两台腹腔镜阑尾切除，你做不？”石磊随口问道。 刘半夏赶忙摇头，“还是你老人家亲自来吧，最近这段时间阑尾和胆囊接触得太多了。其实我是想奔着更高难度的手术来挑战，最起码也要二级起步。” “还挑肥拣瘦的，你跟周主任说去啊，他肯定随时都能给你安排一台。”石磊白了他一眼。 “我有那个胆子么？我要是有的话不早就说了么。”刘半夏耸眉搭眼的应了一句。 给许一诺他们这些实习生看得都好奇得不行，他们可从来没有想过刘半夏跟石磊相处的时候竟然是这样的方式。梁晓琳和晴科娃就属于见怪不怪了，都是很安心的吃饭。 “你们这段时间的实习怎么样？后边还要到学校里继续上课几天和考核吧？”石磊问道。 许一诺点了点头，“这是学校的安排，教培结合。不过时间也不会长，有些课程我们也可以自己来安排时间。” “反正我想好了，以后尽可能安排在休息的时间回去上课。在医院里真的能够学到很多在学校里学不到的东西呢，好多病症在个别患者身上的指征非常不明确。” “有受虐倾向啊，实习就很累了，还得学习。啧啧，好像比我们那时候还要辛苦。不过也有好处，能够给你们节省很多时间。”刘半夏说道。 “你们也可以放心，等急诊科的新楼交付使用了，肯定会给你们更多实践的机会。当然了，也会有很多的考核和测试，到时候交给石医生来负责。” “尤其你们不应该盯着我，应该盯着石医生。我当初都是石医生带出来的呢，虽然他现在是我的师兄，也是半个师傅来着。” “诶？我想起一个事情来，老大啊，咱们别的师兄都在哪里啊？啥时候找机会给我介绍一下。” “都比较忙，哪里有那么多时间啊。”石磊摇了摇头。 “市院和一附属有三个，还有些在别的城市，不过咱们跟他们现在差的还比较远，等你啥时候博士毕业再说吧。” 刘半夏不吱声了，这是自己的硬伤，需要时间来弥补。不过这也证明了周书文弟子团的强大，好像就自己一个研究生？ 看着刘半夏脸上那纠结的表情，许一诺他们就想乐。 现在他们才想起来，其实刘半夏并没有比他们大多少。虽然说行医时间比较长，但是他原本是本科毕业啊。 不过心中对刘半夏也就更加佩服了，就是这样的条件、这样的年纪，现在在二院的名气都很大。而且这份名气可不是因为是周书文的弟子，是因为他的医术。 刘半夏泡手术室的时候，王超可是帮他宣传了很多。基本上那些天急诊科的谈资除了一些家长里短，剩下的核心内容就是刘半夏。 了解了很多，所以才更加佩服。